Aanmeldformulier deelname Waardigheid en trots op locatie

Wil jij meer inzicht krijgen in hoeverre jouw locatie voldoet aan het Kwaliteitskader Verpleeghuis? Input ontvangen voor jouw kwaliteitsplan, jaarplan of jaarverslag? Ga dan aan de slag met de Scan Kwaliteitskader en meld jouw locatie voor aan voor het programma Waardigheid en trots op locatie.

Vul het onderstaande formulier en vragen zo volledig mogelijk in. Dit is belangrijk voor de juiste registratie en de voorbereidingen van de Scan Kwaliteitskader die wij na ontvangst van dit formulier in gang zetten. Voor deelname aan Waardigheid en trots op locatie krijg je toegang tot een portaal, daarin vindt je alle informatie voor het uitvoeren van de Scan Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg en ook de uitslagen van de Scan. Vul in dit aanmeldformulier de contactgegevens in van degene die van jouw locatie straks contactpersoon is voor de Scan en toegang moet krijgen tot het portaal. Meestal is dit de locatiemanager. 

In dit formulier geef je tevens aan wanneer je wilt starten met de Scan Kwaliteitskader. Voor deze datum krijg je nog een uitnodiging voor een kick-off bijeenkomst waar alle zaken worden uitgelegd.

Let op: de gegevens die je invult, worden niet tussentijd opgeslagen. Vul het formulier in 1X helemaal in.

Mocht je naar aanleiding van het aanmeldformulier nog vragen of opmerkingen hebben? Neem dan contact op met Waardigheid en trots via 030 789 25 10.

Voor de dienstverlening van de deelname aan Waardigheid en trots op locatie hebben we de gegevens van u nodig aangeduid met een *. Wanneer u de optionele velden invult, verwerken wij deze gegevens met uw toestemming, die u verleent door u aan te melden via het verzenden van dit aanmeldformulier. We houden u per e-mail op de hoogte over de deelname aan Waardigheid en trots op locatie. Meer informatie over de verwerking van persoonsgegevens vindt u in het Privacy Statement.
 

Algemene informatie
Vul hier de contactgegevens in van de contactpersoon die toegang krijgt tot het portaal van Waardigheid en trots op locatie. 

Vragen
In verband met het opmaken van de samenwerkingsovereenkomst ten behoeve van deelname aan de Scan Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg ontvangen wij graag de contactgegevens van de bestuurder:
 
 
Schrijf je hier in voor de nieuwsbrief van Waardigheid en trots en ontvang wekelijks artikelen boordevol kennis, nieuws en inspirerende voorbeelden.
* = Invoer verplicht