Wilt u in aanmerking komen voor specifieke Corona ondersteuning, meldt uw locatie aan bij het programma Waardigheid en trots op locatie.
Vul het onderstaande formulier en vragen zo volledig mogelijk in. Dit voor de juiste registratie en de voorbereidingen Corona ondersteuning die wij na ontvangst van dit formulier in gang zetten.
In dit formulier geeft u aan wanneer u wilt starten met de ondersteuning. Na uw aanmelding wordt er zo snel mogelijk telefonisch contact met u opgenomen.
Let op: de gegevens die u invult, worden niet tussentijd opgeslagen. Vul het formulier in 1X helemaal in.
Mocht u naar aanleiding van het aanmeldformulier nog vragen of opmerkingen hebben? Neem dan contact op met Waardigheid en trots via 030 789 25 10.
|