Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
AANMELDINGSFORMULIER voor de NEDERLANDSE VERENIGING JACK RUSSELL TERRIËR
Per persoon 1 formulier invullen en verzenden.
Naam en voorletters
Dhr.
Mevr.
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Email
Ik geef mij hierbij op als:
LID
GEZINSLID
Te naamstelling bankrekening:
De kosten voor het lidmaatschap van de NVJRT bedragen in 2025:
Bank rekening IBAN:
Betaalwijze:
Slechts 1 keuze mogelijk.
LID
GEZINSLID
LID BUITENLAND
Incasso
€ 25.00
€ 10,00
€ 30.00
Factuur**
€ 27,50
€ 12,50
€ 32,50
** Deze wordt u toegezonden
Hierbij machtig ik de Nederlandse Vereniging Jack Russell Terriër om de verschuldigde contributie jaarlijks van mijn rekening af te schrijven. Mocht ik het niet eens zijn met de incasso, dan heb ik de bevoegdheid om het bedrag binnen 56 dagen na afschrijving zonder opgaaf van redenen bij mijn bank terug te vorderen. (Deze machtiging kunt u te allen tijde schriftelijk intrekken).
Het inschrijfgeld is éénmalig en bedraagt € 5,00
Wordt u na 1 juli van het lopende jaar lid, dan betaalt u de helft van de contributie. Na ontvangst van dit formulier zal de ledenadministratie (afhankelijk van de gekozen betaalwijze) u een machtigingsformulier of acceptgiro toesturen.
Gezinsleden kunnen zijn: partner en/of echtgenoot wonende op het zelfde adres. Gezinsleden ontvangen géén clubblad.
Dit formulier is gemaakt met
www.formdesk.nl