Aanmeldingsformulier Kracht door balans

Achternaam *

Voornaam *

Telefoonnummer *

E-mail adres *

Graag wil ik een afspraak met Daniëlle Matto

op de praktijk

online via beeldbellen

De afspraak betreft:

Start basis GGZ traject (op verwijzing van de huisarts)

Psychosociale therapie (geen verwijzing nodig)

HRV-training thuis (geen verwijzing nodig)

Een basis GGZ traject wordt vergoed vanuit de basisverzekering en verrekend met uw openstaand eigen risico.
Psychosociale therapie kan deels vergoed worden vanuit de aanvullende verzekering (zie overzicht van vergoedingen)

Voor een afspraak op de praktijk of online

gaat mijn voorkeur uit naar:

Maandag tussen 9:00 en 13:30

Maandag tussen 14:00 en 17:30

Dinsdag tussen 9:00 en 13:30

Woensdag tussen 9:00 en 13:30

Woensdag tussen 14:00 en 17:30

Donderdag tussen 09:00 en 13:30 uur

Ruimte voor opmerkingen

Er is geen wachttijd, sessies kunnen online of op de praktijk plaatsvinden
(wanneer u in goede gezondheid bent en met inachtneming van de RIVM richtlijnen)