Aanvraag Verklaring Omtrent het Gedrag [VOG]

Via dit formulier kunt u een gratis VOG aanvragen voor vrijwilligers die werken met minderjarigen en/of mensen met een verstandelijke beperking. De aanvraag wordt ingediend bij het Secretariaat Rooms-Katholieke Kerk die voor verdere afhandeling zorgdraagt.

Een VOG voor overige vrijwilligers of beroepskrachten dient u aan te vragen via uw gemeente. Voor meer informatie http://www.justis.nl/producten/vog

LET OP: Voor het invullen van zijn/haar deel moet de vrijwilliger beschikken over een internetaansluiting, e-mailadres en DigiD met geldig wachtwoord.

Gegevens van uw Parochie/Instelling

Naam Parochie/Instelling *

Straat *

Huisnummer *

Postcode

Plaats *

Naam Contactpersoon *

E-Mail Contactpersoon *

Let op: Naar dit e-mailadres wordt de bevestiging van uw aanvraag verzonden

Telefoonnummer Contactpersoon *

Gegevens Vrijwilliger

Voorletters en Naam Vrijwilliger *

Geboortedatum Vrijwilliger *

dd-mm-jjjj

E-Mail Vrijwilliger *

Werkzaamheden Vrijwilliger

Een gratis VOG kan worden aangevraagd voor vrijwilligers die werken met minderjarigen en/of mensen met een verstandelijke beperking.
Indien de betreffende vrijwilliger daarnaast ook werkt met financiën of persoonsgegevens kan dit tevens worden aangevinkt, zodat de risicogebieden ook worden getoetst.

Werkzaamheden

Belast met de zorg voor minderjarigen

Belast met de zorg voor hulpbehoevenden zoals mensen met een verstandelijke beperking

Bevoegdheid hebben tot het raadplegen en/of bewaken van systemen (persoonsgegevens)

Met gevoelige/vertrouwelijke informatie omgaan (persoonsgegevens)

Met contante en/of girale gelden en/of (digitale) waardepapieren omgaan

Budgetbevoegdheid hebben

U wordt verzocht het volgende te verklaren

De parochie of instelling bestaat voor minimaal 70% uit vrijwilligers

De parochie of instelling is bekend met de invoering per 1 januari 2014 van een verplichte Verklaring Omtrent het Gedrag (VOG) voor priesters, diakens en pastoraal werk(st)ers, voor religieuzen en voor bepaalde kerkelijke vrijwilligers en functionarissen.

De parochie of instelling is op de hoogte van de Gedragscode Pastoraat die per 1 juli 2014 in werking trad.

De parochie of instelling is op de hoogte van het R.-K. Meldpunt Grensoverschrijdend Gedrag dat per 1 mei 2015 is ingesteld.

De parochie of instelling is bekend met de aanstelling van diocesane vertrouwenspersonen seksueel grensoverschrijdend gedrag per 1 mei 2015.

* = Invoer verplicht