Aanvraag kopie diploma of pasje

Gegevens aanvrager

Soort kwalificatie *

STEK Monteurnummer *

Aanhef *

heer

mevrouw

Voornamen *

Tussenvoegsels

Achternaam *

Geboortedatum *

dd-mm-jjjj

Geboorteplaats *

Privégegevens

Postcode *

Huisnummer *

Straat *

Plaats *

E-mail *

Telefoon overdag *

Facturatie

De factuur kan worden toegezonden aan *

E-mail aanvrager

E-mail bedrijf

Factuuradres

(Bedrijfs)naam *

Ten name van

Referentie

Postcode *

Huisnummer *

Straat *

Plaats *

E-mailadres *

Vooraf betalen

Je dient vooraf de kosten te betalen:

Voor een diploma: € 54,45 incl 21% btw (€ 45,- excl btw)
Voor een pasje: € 30,25 incl 21% btw (€ 25,- excl btw)

Via deze link kun je direct via iDeal betalen.

Is de betaling ontvangen? Dan sturen wij de kopie z.s.m. per post toe.

Eventuele opmerkingen:

* = Invoer verplicht

Je dient een correct en werkend e-mailadres in te voeren. Anders kunnen wij geen bevestiging toesturen.

Naar dit e-mailadres wordt de factuur gezonden.