Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Interesse in regionale bijeenkomsten
Ben je geïnteresseerd in online contact met lotgenoten in de regio?
*
Ja, ik ontvang graag een uitnodiging.
Nee, dank je wel.
Ben je geïnteresseerd in kleinschalige, fysieke regiobijeenkomsten?
*
Ja, indien dat binnen de RIVM maatregelen past, ontvang ik graag een uitnodiging.
Nee, dat durf ik nog niet aan.
Hematon organiseert regelmatig webinars rondom bepaalde thema's.
Graag inventariseren wij of er interesse is om na te praten over deze thema's.
Het is niet noodzakelijk om webinars bij te wonen, ze kunnen achteraf bekeken worden via de website.
In welke thema's heb je interesse?
Meerdere antwoorden mogelijk.
Geen interesse? Sla deze vraag dan over.
AML
Kanker en voeding
Anders:
Anders:
Om je voorkeuren door te geven aan de juiste regio, vragen we de cijfers van je postcode.
Cijfers van postcode
*
Regio
*
Regiocode
Regioteamcoördinator (RTC)
Om je uit te kunnen nodigen, vragen we je naam en e-mailadres.
Aanhef
Dhr.
Mw.
Roepnaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
E-mail
*
Heb je de vragen beantwoord? Klik dan op verzenden.
*
=
Invoer verplicht
Dit formulier gebruikt Ajax. Dit is een techniek die uw browser niet ondersteunt. U kunt het formulier helaas dan ook niet invullen.