Eventuele bedrijfsgegevens
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Gegevens eventuele gemachtigde
Toelichting: als een gemachtigde namens u de aanvraag indient, dient u hieronder de gegevens van uw gemachtigde in te vullen. Het optreden van een gemachtigde heeft tot gevolg dat het contact met u als aanvrager in beginsel via de gemachtigde verloopt.
Let op: U dient een schriftelijke machtiging over te leggen waaruit blijkt dat de gemachtigde bevoegd is om namens u op te treden. Uit deze schriftelijke machtiging dient ook de omvang van de vertegenwoordigingsbevoegdheid te blijken.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Toelichting: de aanvraag moet een aanduiding van de schadeoorzaak bevatten. Dit houdt in dat u als aanvrager aangeeft, welk juridisch besluit of welke bepaling in uw ogen de schade veroorzaakt of veroorzaakt heeft. Hierbij wordt gedacht aan een van de schadeoorzaken die in artikel 15.1 Omgevingswet c.q. artikel 4:126 Algemene Wet bestuursrecht staan opgesomd. Deze schadeoorzaken staan hieronder genoemd. U kunt aankruisen welke schadeoorzaak volgens u van toepassing is. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Toelichting: hierbij valt te denken aan de waardedaling van de onroerende zaak ten gevolge van de beperkingen van de bebouwings- of gebruiksmogelijkheden in vergelijking met het daaraan voorafgaande fysieke omgeving en andere financiële gevolgen; of denk aan tijdelijke inkomstenderving als gevolg van werkzaamheden in de openbare ruimte en/of andere infrastructurele maatregelen, zoals afsluiting van wegen. U geeft hier aan of de schade volgens u bestaat uit waardevermindering van een onroerende zaak of uit inkomensderving. U dient tevens het bedrag te noemen dat u als tegemoetkoming wenst te ontvangen en de onderbouwing van dit bedrag te geven. |
|
|
|
|
|
|
Toelichting: U geeft hier aan of de betreffende onroerende zaak een woonhuis betreft of een agrarisch perceel etc.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Bij gestelde inkomensderving: gelieve nadere informatie te geven |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Toelichting: Let op! Als u om een voorschot verzoekt, aanvaardt u daarbij de verplichting tot gehele of gedeeltelijke en onvoorwaardelijke terugbetaling van het voorschot als blijkt dat het voorschot geheel of gedeeltelijk ten onrechte is uitbetaald.
Als u een voorschot krijgt, kan het college zekerheidstelling (in de vorm van een bankgarantie of hypotheek verlangen.
|
|
|
Toelichting: Voor het verstrekken van een voorschot, bestaat slechts dan aanleiding, indien met een redelijke mate van zekerheid te verwachten is dat aanvrager te zijner tijd aanspraak zal kunnen maken op een vergoeding op grond van het stelsel van nadeelcompensatie en er sprake is van een spoedeisend belang. Tevens strekt een voorschot met name ertoe een bijdrage te leveren aan de continuïteit van de bedrijfsvoering van de benadeelde.
|
|
|
|
|
Gegevens bankrekening |
|
|
|
|