Aanvraag kortlopende Annuleringsverzekering
Ik kies zelf van a.s.r. (Voorheen Europeesche Verzekeringen)
via Faber verzekeringen tbv klanten Mondial Tours
 
 
dd-mm-jjjj
dd-mm-jjjj
dd-mm-jjjj
dd-mm-jjjj
 

Dekkingen
of
 

Premie
Ik ga akkoord met een eenmalige automatische incasso door Ik kies zelf van a.s.r. (Verplicht!)

Verzekeringnemer / verzekerde 1
dd-mm-jjjj
  

Verzekerde 2
dd-mm-jjjj
  

Verzekerde 3
dd-mm-jjjj
  

Verzekerde 4
dd-mm-jjjj
  

Verzekerde 5
dd-mm-jjjj
  

Verzekerde 6
dd-mm-jjjj
  

Overige mededelingen
  
  
 
 

U heeft verklaard dat:
U de volledige tekst van alle vragen heeft gelezen;

Ik kies zelf van a.s.r. uw ingevulde persoonsgegevens mag controleren.
Hoe zij dit doen kunt u lezen op www.asr.nl/ikkieszelf/identiteitscontrole 

Antwoorden juist en volledig zijn;

U gewezen bent op de polisvoorwaarden.
Deze vindt u op www.asr.nl/ikkieszelf/voorwaarden

U akkoord bent dat Ik kies zelf van a.s.r. informatie digitaal aan u kan verstrekken;

U de afgesproken premie en kosten betaalt als u de polis ontvangt die volgens deze
aanvraag is opgemaakt;

Ik kies zelf van a.s.r. informatie over uw schade- en verzekeringsverleden mag opvragen 
bij andere verzekeraars en adviseurs;

U op de hoogte bent van de bedenktermijn: als u de verzekering toch niet wilt, kunt u
deze binnen 14 dagen annuleren;
 
Belangrijk: Aan deze polis aanvraag kunnen geen rechten ontleend worden. Ik kies zelf van a.s.r.
kan op basis van deze gegevens het risico afwijzen of accepteren tegen afwijkende premie en/of voorwaarden!
* = Invoer verplicht
Dit formulier is gemaakt met www.formdesk.nl
 
Let op; Indien u de verzekering afsluit na 7 of meer dagen na de boeking van uw reis,
zijn de kosten van annulering of afbreken van uw reis niet gedekt voor een reden die al bestond of
bekend was in de 3 maanden voordat u de verzekering afsloot.
Maximale reis- of huursom € 7.500,= per persoon, € 30.000,= per polis. Vul hier het bedrag in, zonder punten en/of komma's.

In sommige omstandigheden wilt u uw vakantie kunnen annuleren of afbreken. De dekking Annulering vergoedt dan de kosten van annulering of afbreking. U bent verzekerd voor annuleringskosten bij bijvoorbeeld overlijden, ernstige ziekte of ernstig letsel door een ongeval van een partner of familie. Of door zwangerschap, een onverwachte nieuwe woning of als u plotseling werkloos wordt. Wanneer u een reis noodgedwongen moet afbreken, vergoeden wij ook de ongebruikte reisdagen.

  • 15 redenen om te annuleren
  • 100% vergoeding
  • Reis moeten afbreken?
    Ongebruikte reisdagen worden vergoed

Kiest u voor Allrisk Annulering en is de annuleringsreden niet standaard gedekt? Dan vergoeden wij 75% van de annuleringskosten of de afbrekingsvergoeding. Dit geldt voor redenen die voor u persoonlijk belangrijk zijn. De reden voor annuleren moet onvoorzien en buiten uw schuld zijn. U heeft geen recht op een vergoeding als u de reis wilt annuleren of afbreken, omdat: -u geen zin meer heeft; -de weersomstandigheden niet goed zijn. Bijvoorbeeld te veel regen of te weinig zon; -de reisorganisatie of luchtvaartmaatschappij failliet is; -er zich een calamiteit voordoet waarvoor het Calamiteitenfonds een vergoeding biedt.

  • Vrijwel altijd annuleren, ook om persoonlijke redenen
  • 15 standaard redenen: 100% vergoed
  • Uw persoonlijke reden: 75% vergoed
  • Reis moeten afbreken?
    Ongebruikte reisdagen worden vergoed
Als er iets gebeurt met degene die op uw huis en huisdieren past?
Of met een vriend of vriendin die plotseling ernstig ziek wordt?
Ook dan biedt de Europeesche met de uitbreiding 'Waarnemer' een oplossing.
U kunt daar iedereen meeverzekeren die u reden kunnen geven naar huis terug te gaan.