Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Indienen klacht
Klacht over het functioneren van DCMR Milieudienst Rijnmond
Het indienen van een klacht over het functioneren van (een medewerker van) DCMR Milieudienst Rijnmond is mogelijk via dit formulier.
Wilt u overlast melden die door een bedrijf wordt veroorzaakt? Gebruik hiervoor
het formulier 'overlast melden'
.
Uw gegevens
Voorletters
*
Tussenvoegsels
Achternaam
*
Naam bedrijf (optioneel)
Postcode
*
Huisnummer
*
Letter
Toevoeging
Plaats
*
Straat
*
Telefoonnummer
E-Mailadres
*
Uw klacht
Datum
*
dd-mm-jjjj
Omschrijving klacht
*
*
Hierbij geef ik toestemming voor de verwerking van mijn persoonsgegevens conform
de
privacyverklaring van DCMR
.
Privacystatement:
Uw gegevens worden alleen gebruikt in het kader van de behandeling van uw klacht. Uw gegevens worden niet aan derden verstrekt en alleen gebruikt in dit kader. Lees
hier
het volledige privacy statement van DCMR Milieudienst Rijnmond.
*
=
Invoer verplicht
Dit formulier is gemaakt met
www.formdesk.nl